Le virus du papillome humain (VPH) provoque la formation de papillomes, de verrues, de condylomes et est un facteur déclenchant du développement du cancer du col de l'utérus et du larynx. Moins fréquemment, il peut affecter la muqueuse de la bouche, de l'œsophage et de la conjonctive des yeux. Selon l'Organisation mondiale de la santé, l'incidence de cette infection a décuplé au cours des 10 dernières années. Dans notre pays, selon des études en régions, la prévalence de l'infection au VPH varie de 29% à 45%. La communauté médicale est particulièrement prudente car environ un tiers de tous les génotypes viraux isolés provoquent le développement d'une pathologie oncologique.
Classification de l'évolution de l'infection à papillomavirus
Entrant dans le corps d'une femme, le VPH peut montrer différentes activités selon l'état de l'immunité. Selon le comportement de l'agent pathogène, il existe plusieurs variantes d'infection par le papillomavirus humain :
- flux latent. Le virus persiste dans le corps, mais ne provoque pas de changements pathologiques dans les cellules. Il n'y a aucun symptôme - la présence d'un micro-organisme ne peut être déterminée qu'à l'aide de méthodes d'examen de biologie moléculaire.
- Inflammation associée au VPH En règle générale, dans le contexte du VPH, on parle de cervicite ou de vulvovaginite, ce qui conduit le patient chez le gynécologue. En consultation, elle peut découvrir : comment traiter le VPH chez la femme. Il faut comprendre que le virus lui-même ne provoque pas d'inflammation, mais crée des conditions pour l'activation du processus inflammatoire.
- Le condylome, situé dans la région anogénitale et sur la membrane muqueuse du tractus génital, est une forme de l'évolution de la PVI (infection à papillomavirus), qui nécessite l'utilisation de techniques chirurgicales modernes pour éliminer les formations. Après ablation chirurgicale, destruction au laser, cryodestruction ou coagulation par ondes radio, un traitement complexe est nécessaire pour prévenir les complications et les rechutes.
- Dysplasie du col de l'utérus. Peut être asymptomatique ou provoquer un écoulement. Les formes graves de la maladie sont précancéreuses - pour éviter cette situation, une bonne compréhension du traitement du VPH chez les femmes est plus importante que jamais.
La classification aidera le médecin à choisir les tactiques de traitement les plus efficaces. Les souches pathogènes sont également réparties en groupes selon leur capacité à déclencher des maladies oncologiques : HPV à risque oncogénique élevé, moyen et faible. Sur les 40 variantes sexuellement transmissibles du virus, 14 sont classées comme à risque élevé et intermédiaire de cancer : -16, -18, -31, -33, -35, -39, -45, -51, -52, -56, - Types 58, -59, -66 et -68.
Comment se transmet le papillomavirus humain?
Dans la population féminine, l'infection au VPH atteint 70 %. Cependant, la présence d'un agent pathogène dans le corps ne signifie pas une maladie. Lorsqu'une personne a un système immunitaire sain, dans la plupart des cas, l'infection par le VPH est transitoire - elle disparaît d'elle-même dans les 2 ans. Si cela ne se produit pas, la question du traitement du papillomavirus humain chez la femme devient pertinente.
La principale voie de transmission du virus est le contact :
- sexuellement;
- vertical (de la mère au fœtus lors de l'accouchement);
- Ménage (lors de l'utilisation d'une serviette, d'un rasoir, de sous-vêtements).
Les jeunes âgés de 13 à 30 ans sont les plus susceptibles de contracter le virus. Lors du premier rapport sexuel, le risque d'infection est d'environ 60 %. Le virus peut également pénétrer dans le corps sans rapport sexuel direct. Les filles sont les plus exposées au VPH et à ses conséquences. Cela est dû aux particularités de la structure de leurs organes génitaux.
Papillomavirus humain chez les femmes: causes
Dans la population féminine, l'infection au VPH atteint 70 %. Cependant, la présence d'un agent pathogène dans le corps ne signifie pas une maladie. Lorsqu'une personne a un système immunitaire sain, dans la plupart des cas, l'infection par le VPH est transitoire - elle disparaît d'elle-même dans les 2 ans. Si cela ne se produit pas, la question du traitement du papillomavirus humain chez la femme devient pertinente.
- pathologie concomitante du système reproducteur;
- Troubles endocriniens;
- immunodéficiences et béribéri;
- maladies infectieuses aiguës courantes - SRAS, autres infections virales et bactériennes;
- rapports sexuels précoces;
- avortements;
- fumer et boire de l'alcool;
- stress psycho-émotionnel chronique qui affaiblit le système immunitaire;
- stress physique et mental excessif, routine quotidienne irrégulière;
- période post-partum - due au stress et aux changements hormonaux;
- Utilisation à long terme d'immunosuppresseurs et de contraceptifs oraux.
Le changement fréquent de partenaires sexuels augmente également le risque de contracter de nouvelles souches du virus et d'activer une infection existante. Lorsque l'immunité est réduite, le virus est intégré dans le génome cellulaire, ce qui entraîne une forte probabilité de cancer - comment guérir le VPH chez les femmes à ce stade de la science médicale n'a pas encore été découvert. C'est pourquoi il est si important de contrôler l'activité du virus et de stimuler correctement le système immunitaire.
Les premiers signes du VPH chez les femmes et les symptômes supplémentaires
Le signe le plus évident de la présence du VPH dans le corps d'une femme est l'apparition de papillomes sur les muqueuses des organes génitaux et la peau de la région anogénitale. Ils ne causent pas de douleur et passent généralement inaperçus pendant longtemps. Cependant, l'activité du virus peut provoquer l'apparition d'autres symptômes désagréables, à cause desquels une femme contacte immédiatement un gynécologue :
- décharge pathologique du vagin, accompagnée de démangeaisons et de brûlures;
- récidives fréquentes de vaginite, vaginose bactérienne;
- pertes vaginales nauséabondes.
À l'examen, le médecin constate des formations bénignes sur la peau, des modifications de l'épithélium du col de l'utérus, des signes d'inflammation. Le cancer ne peut survenir qu'aux derniers stades de l'infection chronique par le papillomavirus.
Existe-t-il un remède contre le papillomavirus humain?
Pour comprendre comment le VPH est actuellement traité chez les femmes, il est nécessaire de comprendre quelles approches sont utilisées pour traiter l'infection par le papillomavirus humain. Le traitement de l'infection par le VPH est actuellement réduit aux activités suivantes :
- prévenir la progression de l'infection par le VPH ;
- élimination des manifestations cliniques;
- Stimulation de l'immunité antivirale systémique et locale.
Il n'y a pas de médicaments qui entraînent la disparition complète du virus de l'organisme. Cependant, la recherche dans ce domaine est en cours - les médecins se concentrent sur la nécessité d'un traitement combiné des diverses manifestations du VPH. La recherche dans le domaine du génie génétique est prometteuse. Les scientifiques envisagent la possibilité de « réécrire » le code viral pour s'autodétruire plutôt que de se propager. La réduction des copies du virus restaure l'immunité locale et élimine l'inflammation chronique.
Les informations destinées aux médecins sur le thème du "traitement du VPH chez la femme" sont actuellement décrites en détail dans les directives cliniques actuelles.
Quand la visite d'un médecin est-elle nécessaire?
Les femmes devraient avoir un contrôle avec leur gynécologue au moins une fois par an. De plus, il est nécessaire de consulter un médecin si des symptômes gênants apparaissent :
- néoplasmes dans la région génitale;
- verrues sur d'autres parties de la peau et des muqueuses;
- douleur dans le bas-ventre;
- écoulement inhabituel ou mauvaise odeur du vagin;
- Démangeaisons, gonflement, rougeur des organes génitaux.
Dans une situation où des rapports sexuels accidentels se sont produits, il est recommandé de consulter un gynécologue. Il fait un examen, prend un prélèvement pelvien et gratte pour détecter le VPH.
Si des papillomes apparaissent sur d'autres parties du corps, une consultation avec un dermatovénérologue est nécessaire. Si des papillomes ou des condylomes se développent dans l'anus, l'intervention d'un proctologue peut être nécessaire. Cela aidera à déterminer les tactiques de traitement et à déterminer quels remèdes contre le papillome doivent être prescrits au patient pour achat dans une pharmacie dans un cas particulier.
Schéma général de la thérapie
L'arme principale dans la lutte contre le VPH est l'immunité stable de la personne elle-même. Le Centre américain de contrôle et de prévention des maladies souligne que dans 90% des cas de contact avec le virus, il n'y a pas de manifestations cliniques dues à l'auto-suppression du virus par immunité naturelle se développent.
Le traitement de l'infection par le VPH doit être complet et viser à :
- Thérapie des maladies concomitantes;
- Élimination des manifestations externes des maladies - médicales et, si nécessaire, chirurgicales;
- réduction de la charge virale ;
- Stimulation des défenses de l'organisme.
Le stress psycho-émotionnel chronique, le mauvais environnement et les comorbidités diminuent la capacité du système immunitaire d'une femme à faire face au virus par lui-même. Il existe des médicaments qui, avec un effet antiviral et immunomodulateur direct, soutiennent la force de l'organisme et entraînent une réduction de la charge virale. L'un de ces médicaments modernes est un spray contenant de l'acide glycyrrhizique activé, extrait de la racine de réglisse. Il aide à empêcher le virus de se répliquer tôt et réduit le nombre de copies du matériel génétique du VPH dans le corps. L'outil a une buse intravaginale spéciale pour administrer le médicament au col de l'utérus et sa distribution uniforme le long des parois du vagin. La thérapie antivirale et immunomodulatrice dans l'évolution latente de l'infection à papillomavirus peut prévenir l'apparition de symptômes désagréables et la transition de l'infection vers des formes plus agressives. Si le virus provoque des changements dans la région génitale et l'épithélium cervical, le spray aidera à :
- soulager l'inflammation;
- éliminer les démangeaisons;
- restaurer l'intégrité de la muqueuse;
- Augmentation de l'immunité locale.
L'utilisation du produit est également indiquée dans la phase préparatoire pour éliminer les formations bénignes causées par le VPH afin de réduire l'activité du virus et de prévenir les récidives. Le médicament aide à régénérer la peau et à prévenir la fixation d'une infection secondaire.
Élimination des papillomes et des verrues
Les formations bénignes causées par le VPH sont éliminées, ce qui peut être fait en utilisant les méthodes suivantes :
- cryodestruction - exposition au néoplasme avec le froid;
- électrocoagulation - traitement par courant haute fréquence;
- Élimination au laser - soumise à une irradiation laser couche par couche jusqu'à l'apparition d'une croûte ;
- destruction chimique - traitement avec des solutions chimiques spéciales appliquées sur les verrues, les détruisant;
- l'ablation chirurgicale - compte tenu du risque élevé de récidive après ce type de destruction, elle est prescrite de manière sélective - lorsque d'autres méthodes ne peuvent être utilisées.
Les nouveaux développements dans le traitement du VPH incluent le système CRISPR/Cas9, qui coupe presque complètement l'ADN et intègre ses sections, inactivant ainsi la propagation du virus.
la prévention
Pour la prévention primaire, l'utilisation de contraceptifs barrières (préservatifs) est recommandée, qui, sans offrir une protection absolue contre le VPH, réduit l'exposition au virus. Vous devez être sélectif dans le choix de vos partenaires sexuels. Si une connexion accidentelle s'est produite, un spray spécial peut être utilisé pour se protéger contre le VPH, le virus de l'herpès simplex et l'infection à cytomégalovirus.
À ce jour, le vaccin contre le VPH est le plus efficace. Il protège contre les types de papillomavirus humains les plus courants et les plus malins. Dans de nombreux pays, la vaccination contre le VPH est incluse dans le calendrier de vaccination obligatoire. Le moment le plus efficace pour la vaccination est l'enfance et l'adolescence. On croyait autrefois que la vaccination n'avait aucun sens après 20 ans. Cependant, des études récentes ont montré que la vaccination contre le VPH est adéquate et efficace jusqu'à l'âge de 45-47 ans.
Si une infection virale survient, la tâche de la prévention secondaire est de maintenir la santé du patient, en particulier le bon état de son système immunitaire. Les femmes devraient consulter régulièrement un gynécologue pour détecter les maladies associées au virus à un stade précoce.